Caracterização dos sintomas de depressão em adolescentes do sexo feminino entre 12 e 18 anos de idade com histórico de violência sexual atendidas no Hospital Central da Beira no ano de 2021

Abstract

Em Moçambique, dados de inquéritos sobre violência publicados em 2021 indicam que cerca de 14,7% de adolescentes do sexo feminino sofreram alguma forma de violência sexual nos últimos 12 meses. Na província de Sofala, 15,5% das menores de 18 anos foram vítimas desse tipo de violência, o que aumenta a susceptibilidade à depressão. Objectivo: Caracterizar os sintomas de depressão em adolescentes do sexo feminino, entre 12 e 18 anos, vítimas de violência sexual atendidas na Medicina Legal do Hospital Central da Beira (HCB) em 2021. Método: Foram analisados dados de 121 vítimas de violência sexual a partir do livro de registo e do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ3-MZ), utilizado para avaliar sintomas de depressão. Os dados foram processados no programa estatístico SPSS v20, utilizando o teste Qui-Quadrado de Pearson, para verificar associações entre variáveis sociodemográficas, circunstâncias da violência e sintomas de depressão, considerando um intervalo de confiança de 95% (IC=95%). Resultados: A maioria (77%) das vítimas de violência sexual com algum nível da depressão rastreada, quase a metade (42%) apresentava depressão moderada e manifestavam frequentemente a tristeza ou desespero (76%), perda de interesse ou prazer (65%) e a ideia suicida (52,9%). Os sintomas da depressão são mais predominantes entre as adolescentes entre 14 e 15 anos (66%), na sua maioria com nível primário (50%), 46% residiam em zonas suburbanas, 28,1% viviam com ambos progenitores e, grande parte dos encarregados (73%) possuíam trabalho instável. A idade entre 14 e 15 anos apresentou associação significativa (p = 0,001), com tristeza e depressão moderada à grave. Residir numa zona suburbana foi associado (p = 0,001) à perda de interesse, enquanto a ocupação instável dos pais mostrou associação significativa (p = 0,001) com sentimentos de tristeza e dificuldades no dia-a-dia. Considerando as circunstâncias da violência, a depressão moderada teve associação estatisticamente significativa (p = 0,001) com o tipo de relação com o agressor, sendo na maioria dos casos perpetrada pelo namorado (21,1%) e desconhecidos (18,8%). As adolescentes com co-ocorrência da violência (p = 0,002) e que testaram positivo para o HIV (p=0,001) foram mais propensas a ideias suicidas. Conclusão: É preocupante a alta prevalência dos sintomas da depressão, com forte associação dos factores sociodemográficos e agravados pelas circunstâncias que ocorreu a violência sexual nas adolescentes.